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张健

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       熬夜一族的自我保健

       

  生活在节奏紧张的现代社会,没有熬过夜的人是幸运的人。熬夜会使身体的正常节律性发生紊乱,对视力、肠胃及睡眠都造成影响。那么,经常熬夜的人应该怎样自我保健呢?          

                             

  熬夜的人多半是做文字工作或经常操作电脑的人,在昏黄灯光下苦战一夜容易使眼肌疲劳、视力下降。维生素A及维生素B对预防视力减弱有一定效果,维生素A可调节视网膜感光物质——视紫的合成,能提高熬夜工作者对昏暗光线的适应力,防止视觉疲劳。所以要多吃胡萝卜、韭菜、鳗鱼等富含维生素A的食物,以及富含维生素B的瘦肉、鱼肉、猪肝等动物性食品。             

                             

  此外,还应适当补充热量,吃一些水果、蔬菜及蛋白质食品如肉、蛋等来补充体力消耗,但千万不要大鱼大肉地猛吃。李长平大夫认为,吃一些花生米、杏仁、腰果、胡桃等干果类食品,它们含有丰富的蛋白质、维生素B、维生素E、钙和铁等矿物质以及植物油,而胆固醇的含量很低,对恢复体能有特殊的功效。           

                            

  除了在饮食上下功夫,熬夜一族要加强身体锻炼。熬夜中如感到精力不足或者欲睡,就应做一会儿体操或到户外活动一下。由于熬夜会占去正常睡眠的时间,因此在补充睡眠上不妨见机行事。如下班回家时,在车上闭目养神片刻,或在单位午休时为自己安排一小会儿午睡等,可恢复体力,使精神振作。              

                             

                             

                              

                              

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湖南省长沙市韶山中路95号                

湖南中医药大学第一附属医院眼科 张健 教授        

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电子信箱:zhangjian410007@yahoo.com.cn          

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140—
血压控制在140以下(高压),最好在120以下,低压在80以下。                           
6—
血糖不超过6。                     
5—
胆固醇,正常人在5以下。                
4—
有糖尿病或冠心病者,胆固醇应在4以下。         
3—
糖尿病和冠心病兼有者,胆固醇应在3以下。        
0—
不吸烟。                        
268—
腰围,女性26以下,男性28以下。        
世界卫生组织维多利亚健康宣言:              
合理饮食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡         
毛泽东16字保健方针:                 
基本吃素 遇事不怒 劳逸适度 坚持走路。        

                             

                              

                              

                             

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湖南中医药大学第一附属医院眼科 张健 教授        

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养生之道

       吃黑豆粥赶走眼疲劳 

  眼疲劳主要是由于电脑办公、看书或看电视等长时间过度用眼而产生的眼睛疲劳。黑豆味甘、性平,含丰富的蛋白质、胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、烟酸等营养物质,有补肾强身、活血利水、解毒、滋阴明目的功效。枸杞子性味甘平,能够滋补肝肾、益精明目和养血、增强免疫力。现代医学认为,枸杞子能有效缓解疲劳、降低血压、保肝降糖、软化血管、降血脂、治肾衰。体质虚弱、抵抗力差的人更适宜长期食用。                      

                            

  下面教大家做一款黑豆枸杞粥,能有效帮你赶走眼疲劳。黑豆100,枸杞子35克,红枣510个,料酒、姜汁、食盐各适量。加水适量,用急火煮沸后,改用文火熬至黑豆烂熟,即可取汤饮用,每日早、晚饮用,每次23杯为宜,可长期饮用。黑豆粥可以加入冰糖3050克溶化后直接饮用,也可以将刚煮好的黑豆粥,加入23朵菊花(菊花有清肝明目之功效,小而颜色泛黄的菊花是上选)泡开后饮用,对防治眼睛疲劳、视力模糊效果更好。还可以取黑豆粥加入核桃粉1匙、牛奶10毫升、蜂蜜1匙,改善眼疲劳效果也很明显。                         

                             

  黑米粥最适合眼部容易疲劳的电脑族电视迷长期坚持喝,每天喝一点,才能见效。但要注意,熬粥时枸杞子不可过量,一般来说,健康的成年人每天食用最好不超过20。有感冒、发烧、炎症、腹泻等病症的人熬粥时,不要放枸杞子,仅用黑米熬粥即可,亦可用决明子代替枸杞子。                   

                               

                               

                               

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青光眼知识xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

      怎样及早发现青光眼        

   1.头痛:头痛往往是病人的首发症状。但不同于一般性的头痛可用镇静、去痛药缓解。因为青光眼性的头痛是由于眼压升高压迫眼球组织而产生的只有在眼压下降后才可减轻或消除。青光眼头痛往往还伴有眼眶、鼻根胀痛,单眼的头痛还可表现为剧烈的。     

  2.恶心呕吐:胃肠道疾病引起的恶心呕吐也是很常见的,但还常伴有腹痛或大便次数改变等症状,用止呕、止痛药物后多可缓解,这是可以鉴别的。而青光眼病发作时的恶心呕吐只有在眼压下降时才会减轻或消除。有时呕吐后眼压反可下降,出现一时性好转,但眼压仍高,虹视、头痛也都还存在。               

  3.虹视:是指病人发病时,看灯光会有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围。外圈红色,内圈绿色或紫蓝色。这是由于眼压增高后,眼内液体循环障碍引起角膜水肿,产生折光改变所致。眼压恢复正常时,虹视就消失。但虹视并非青光眼的特有症状,晶状体混浊或结膜部有分泌物时也可发生,只是色调不如典型的虹彩那样鲜明。也不像青光眼的虹视具有发作性,同时也不伴有头痛等症状。       

  4.视力障碍:青光眼病在急性发作时都有明显的视力下降。除了角膜水肿这一原因外,更主要的是眼压增高造成视神经受到损害所致。眼压越高视神经受压越厉害,视力下降也就越明显。有的早期病人并没有视力明显下降的表现,只有在夜间出现雾视和视物模糊,经过较好的休息,次日就消失了,就是青光眼发病的前驱症状,切不可忽视。                          

                            

  

                            

广之告之:本学期因有教学任务,张健门诊时间有变更。

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青光眼知识xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

    青光眼病人不能“跟着感觉”     

   几天前一位青光眼患者问我,他的眼压为45mmhg,远远高于正常值,可是为什么毫无症状。另一位患的同事,从去年开始点噻吗心安眼药水后一直感觉良好,所以未改药也未到眼科检查,但最近测眼压,竟达32mmhg,这是为什么呢?正常人的眼压为1221mmhg,一昼夜的眼压略有波动,一般黎明起床前最高,之后逐渐下降,到晚上78时为最低,此后逐渐上升,而不会有任何感觉。如眼压高于24mmhg,昼夜最高最低值相差超过6mmhg,就认为是得了青光眼。  

  青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于早期青光眼缺乏自觉症状,很难及时察觉,而早发现早治疗,是防治青光眼的最佳途径。但遗憾的是,相当一部分患者因对潜伏的病情一无所知,最终失去了治疗时机。所以我们主张,40岁以上的人最好每年接受一次眼部检查,以期对各种眼疾早发现、早治疗,一般绝大多数患者可以保持有用视力。                           

  正在治疗的青光眼病人,尽管病情稳定,也不可盲目乐观。随着时间的推移,有些抗青光眼药物会逐渐减退药效,手术效果也会降低;再则患青光眼时间长了后,由于视神经对眼压耐受性越来越差,需把眼压降至安全水平(更低)。所以青光眼病人一定要定期到眼科测量眼压、检查眼底,必要时还须检查视野,以观察病情变化,而不能“跟着感觉走”!                       

                            

  

                            

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       天气突变易患青光眼       

   青光眼是指眼内压异常升高,超过了眼睛所能忍受的最高限度,以致造成视神经损害及视野缺损,最终视力下降甚至失明的一组疾病群。                           

  青光眼急性发作时,由于眼压急剧上升,患者突然感到剧烈的眼胀、眼痛、头痛,并反射至整个三叉神经分布区。患者伴有恶心、呕吐,视力显著下降,仅存光感或无光感。眼压突然升高,眼球坚硬如石,眼压多在50mmhg以上,最高达70mmhg80mmhg以上。瞳孔多呈垂直卵圆形扩大,且带绿色反光,眼结膜呈现明显的混合性充血。角膜水肿如毛玻璃状,失去透明而光滑的外观。在急发作期应先用药物控制,力争在最短时间内把眼压降下来,高眼压下做手术合并症较多,效果差,应先用药物控制眼压,等血管反应完全消失后,根据前房角的情况再决定做手术的方式。                

  诱发青光眼急性发作的原因很多,如各种原因引起的瞳孔散大、情绪激动、大喜、大怒、大悲、天气因素、暴饮暴食,多食辛辣食物等都会影响神经血管功能而诱发青光眼。天气因素是诱发青光眼的重要原因之一,气候突然变化,温暖的天气突然变冷,因此冬季最冷的月份发作较多。                      

  青光眼患者预防急性发作,应注意以下事项:       

  (1)有青光眼小发作的患者,温差较大的月份应避免过多的外出,以避免天气变化诱发青光眼的急性发作。青光眼小发作表现为一时性的虹视、视蒙和眼胀。虹视是患者看灯光时,可见周围有彩色环,宛如雨后天空出现的彩虹。这些小发作经睡眠或充分休息会完全消失,一切恢复正常。                       

  (2)患者外出时可以戴上眼镜,避免冷风直吹眼球。另外,患者注意不要从热屋中立刻到寒冷处。              

  (3)青光眼患者冬季外出时可随身携带药物,如2%毛果芸香碱,以备急性发作时应用。青光眼急性发作应立即到医院眼科诊治,切莫延误治疗时机!                       

                           

  

                            

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预防甲流xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

     中药防甲流 简便又实用      

    报告显示:2010年,全国内地31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例115877例,已治愈103026例。确诊病例中重症及危重病例6654例,死亡560例。                 

  卫生部日前报告称,20111月,全国甲流感染人数超过了2010年全年感染总数的50%。目前我国正处于流感流行高峰期,南方地区流感活动水平继续呈上升趋势,而北方地区在今年1月中旬达到高峰后,开始呈减弱态势。全国情况与近几年同期基本持平。     

  湖南省疾控中心14日通报,湖南各地流感样病例增多为正常的季节性流行,流感发病呈现出甲型H1N1流感、季节性甲型H3N2流感、B型流感共同流行特点,流感流行毒株以甲流为主,但总体活动水平低于往年,疫情平稳。随着节后返岗、返校等各类人员流动及物流显著增加,湖南当前流感活动情况有所加强,甲流病毒已成为主要的流行型别。                         

  医学专家介绍,猪流感是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。20093月墨西哥和美国等先后发生人感染新型猪流感病毒,临床早期症状与流感类似,有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等,还可以出现腹泻和呕吐等症状。病情可迅速进展,突然高热、肺炎,重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤,甚至死亡。                        

  对于流感的防治,中医药在临床实践中积累了丰富的经验,专家针对不同人群制定了预防方案。               

  饮食预防                        

中医认为预防流行性感冒,饮食宜清淡,少食厚味之品,因为易化生积热。在日常生活中,做些简单、美味的小药膳,对预防流感也有帮助。例如二白汤:葱白xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />15、白萝卜30、香菜3克。加水适量,煮沸热饮。

  姜枣苏叶饮:苏叶3、生姜3、大枣3个。生姜切丝,大枣切开去核,与苏叶共装入茶杯内,冲入沸水200300毫升,加盖浸泡510分钟趁热饮用。                 

  桑叶菊花水:桑叶3、菊花3、芦根10。沸水浸泡代茶频频饮服。                         

  薄荷梨粥:薄荷3、带皮鸭梨一个(削皮)、大枣6枚(切开去核)。加水适量,煎汤过滤。用小米或大米50煮粥,粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即可食用,平时容易“上火”的人也可吃。

  此外,荸荠、百合、梨等具有清热生津作用,可以适当食用。鲜鱼腥草3060,蒜汁加醋凉拌。鲜败酱草3060,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。鲜马齿苋3060,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。赤小豆、绿豆适量熬汤服用。若口鼻干燥较重,可以用棉签蘸香油外涂,具有润燥的功效。                        

  药物预防                        

  一、成人                        

  ①桑叶10、白茅根15、金银花12。功能:清热宣肺。适应人群:面色偏红,口咽、鼻干燥者,喜凉,大便略干,小便黄。煎服方法:每日1副,清水煎。早晚各1次,35副为宜。  

  苏叶10、佩兰10、陈皮10。功能:健脾化湿。适应人群:面晦无光,常有腹胀,大便偏溏者。煎服方法:每日1副,清水煎。早晚各1次,35副为宜。               

  大青叶5、紫草5、生甘草5。功能:解毒清热。适用人群:面色偏红,口咽、鼻干燥者,喜凉,大便略干,小便黄。煎服方法:每日1副,清水煎。早晚各1次,35副为宜。     

  不同人群在执业医师的指导下连续服用3剂,在感冒流行期间可再服用35剂。在流感流行期间可广泛服用。         

  二、儿童                         

  藿香6、苏叶6、银花10、生山楂10。       

  功能:清热消滞。                     

  适应人群:儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易上火,口气酸腐,大便臭秽或干燥。                    

  煎服方法:每日1副,清水煎。早晚各1次,35副为宜。

  日常预防                        

  虚邪贼风,避之有时,春季气候多变应及时增添衣物。食饮有节,即饮食要有规律。起居有常,作息要按时并守规律。精神内守,病安从来恐则气下,惊则气乱,意思是,如果对流感产生恐惧之心,必导致气机逆乱,气郁化热,产生毒热之邪,更易招致外感。                       

  特别需要提醒,在服用中药预防感冒时要注意如下事项:   

  1.老人、儿童应在医师的指导下适当减量服用。       

  2.慢性疾病患者及妇女经期、产后慎用,孕妇禁用。     

  3.预防感冒的中药不宜长期服用,一般服用35天。    

  4.服用期间或服用后感觉不适者,应立即停止服药并及时咨询医师。                            

  5.对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用。      

  6.不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。          

  此外,根据中医和民间传统,多用具有芳香化浊类中药制成香囊或香薰,具有除瘴避秽的作用,如苍术、艾叶、藿香、山萘等。   

                           

  

                            

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单位:湖南中医药大学第一附属医院眼科           

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标签:青光眼
刨根问底
     为什么青光眼常在夜间发作     
   网友洁洁问:我老师,我是一名则参加工作两年的眼科医师,值夜班的机会比较多,我心中有个迷团的是急性闭角型青光眼为何常在夜间发作?                        
  湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师张健教授答复:人的瞳孔,俗称"黑眼仁",正常是存在着对光反射,这种反射是不自主的,是不随人的意志为转移的。通常情况下,光线暗,瞳孔自然扩大,光线强,瞳孔自然缩小。那么,为什么有的人会受瞳孔活动的影响呢?这主要指闭角型青光眼一类,尤其是急性闭角型青光眼。因为这类人群的房角结构较正常人浅而窄,当处在黑暗的地方,瞳孔开大,虹膜组织堆积到房角处,将本来就很窄的房角堵塞,房水不能流出,眼压升高。此时,如果立刻到阳光较强的室外,瞳孔又自然缩小,房角开放,房水排出,眼压也随之自然缓解。 
所以,青光眼病人应该避免看电影及暗室工作,平常在家晚上看电视时,室内也应开灯。若晚上有这样的不适出现,应立刻就近到有眼科设置的医院诊治,万万不可疏忽大意。
正常是存在着对光反射,这种反射是不自主的,是不随人的意志为转移的。通常情况下,光线暗,瞳孔自然扩大,光线强,瞳孔自然缩小。那么,为什么有的人会受瞳孔活动的影响呢?这主要指闭角型一类,尤其是急性闭角型青光眼。因为这类人群的房角结构较正常人浅而窄,当处在黑暗的地方,瞳孔开大,虹膜组织堆积到房角处,将本来就很窄的房角堵塞,房水不能流出,眼压升高。此时,如果立刻到阳光较强的室外,瞳孔又自然缩小,房角开放,房水排出,眼压也随之自然缓解。所以,青光眼病人应该避免看电影及暗室工作,平常在家晚上看电视时,室内也应开灯。若晚上有这样的不适出现,应立刻就近到有眼科设置的医院诊治,万万不可疏忽大意。

                           

  

                            

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病毒性角膜炎xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

 

    单疱病毒性角膜炎为何久治不愈     

  单疱病毒性角膜炎久治不愈令人担惊受怕,头痛心烦。必须认真分析,采取对策。究其单疱病毒性角膜炎久治不愈的原因有四个:

  一、使用抗病毒药物后,单疱病毒1型并不是原封不动在角膜“等着挨打”,而是施展“游击战术”溜之乎也,跑到眼球后去避风,保存实力。一旦患者感冒、过劳、饮酒,身体免疫力下降,潜伏的病毒就会卷土重来,再次袭击角膜。               

  二、治疗单疱病毒性角膜炎的常用药阿昔洛韦/无环鸟苷)今非昔比,病毒对其已有抗药性(约为30%)。所以,一部分患者说,用阿昔洛韦滴眼就像滴白开水一样,不管用。

  三、使用激素不当:正确合理使用激素,激素是神药;不正确不合理使用激素,激素是毒药。对浅层病变不用激素。对深层病变,如盘状角膜炎必须配合抗病毒药使用激素。有人对激素谈虎色变,对盘状角膜炎坚持不用激素,结果增加了病人痛苦、延长了病程,治愈后角膜遗留过多的混浊。有的滥用激素,以致离开激素角膜炎就复发。

  四、见好就收,用药时间短,看似治愈,实际上没有达标就草率停药了。                         

  由此看来必xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />须勤看医师,接受医师的指导很重要。     

                              

  

                            

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    单纯疱疹病毒性角膜炎“七大禁忌”   

   单纯疱疹病毒性角膜炎是眼科的常见病,轻的可引起患者视力降低,重的可引起失明。为了避免出现严重后果,患者在接受治疗的同时,应注意以下“七大禁忌”。

  一忌酒:酒精能降低人体免疫力,使病毒加快繁殖的速度,因此,单纯疱疹病毒性角膜炎患者必须暂时停止饮用酒及含酒精的饮料。

  二忌羊肉、狗肉:由于单纯疱疹病毒性角膜炎患者的角膜深层病变,是免疫反应的表现,而吃羊肉、狗肉可加重这种免疫反应,导致病情加重,所以,单纯疱疹病毒性角膜炎患者不要吃羊肉。

  三忌用药偷工减料:抗病毒药滴眼液滴眼次数一天要保证68次,不能减少。道理很简单,用药如用兵,药量不能保证,结果可想而知。

  四忌滴药时不压住泪囊:病人在用药时滴入眼内的滴眼液约70%会流入泪囊,如果这时不堵住此通道,药物的疗效就会大打折扣。

  五忌乱或骤停激素:激素对于单纯疱疹病毒性角膜炎是一把双刃剑,用得好是神药,用不好是毒药,病在浅层,不宜用激素,但在治疗盘状角膜炎时,眼科教科书中已有明确记载,可以配合抗病毒药使用,有的患者治疗用了激素,当病情得到迅速控制,角膜恢复透明,视力提高比较满意时,便误以为自己的病已经治愈,自作主张停药,结果导致严重后果。他们不了解激素用法比较特殊,需要递减停药。

  六忌一条道跑到黑:患者在使用某种抗病毒药,如抑制型抗病毒药效果不满意时,可在医生指导下换用其他类型的抗病毒药,如杀灭型抗病毒药。

  七忌见好就收:只有病被彻底治愈后患者方可遵医嘱停药。

                           

  

                            

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